Bobath o Perfetti ?

Ciao a tutti, sono nuovo e sono uno studente del III anno. In questo periodo sto affrontando i vari tirocini neurologici, sia dell'età evolutiva, sia dell'adulto. Ho avuto occasione di girare per vari distretti e ospedali qui in veneto molto importanti tipo l'osp. di vicenza, il centro riabilitativo di Negrar (vr) , l'osp. di Schio ecc.. ecc.. Ho avuto la fortuna di avere anche dei tutor molto competenti, ma ho notato che vi è parecchia discordia nell'utilizzo di queste due diverse metodiche di riabilitazione... in pratica a quanto ho constatato, chi usa bobath odia perfetti e viceversa.
Alla facoltà di VR le tutor sono rigorosamente perfettiane e nei laboratori propedeutici ci fanno discutere di metodi di riabilitazione neurologica con la proposta di esercizi rigorosamente ETC, poichè secondo loro bobath è "superato". Mentre in tirocinio poi incontro dei docenti bobath (tra l'altro a mio avviso molto competenti) che continuano a creare corsi di aggiornamento sul tema insieme ad altri docenti in tutta Italia.
Queste due metodiche a mio avviso sono molto discordi tra loro, poichè come ben sapete, mentre bobath utilizza sistemi come le reazioni di equilibrio, il tapping, l'allungamento e la mobilizzazione passiva escludendo la parte cognitiva, al contrario perfetti utilizza quasi esclusivamente i processi cognitivi superiori per ridurre gli schemi patologici e proporre esercizi riabilitativi... (mentre uno mi dice di non allungare l'arto plegico con ipertono poichè evocherei inutilmente la RAAS, ma deve invece vincerla lui utilizzando i suoi processi cognitivi superiori, l'altro mi dice che invece lo devo allungare io per cercare di rompere lo schema patologico )
Io come studente non faccio scelte, mi limito ad assimilare tutto, magari farò una scelta più avanti quando avrò più competenze a riguardo...(sempre se poi lavorerò nell'ambito neurologico). Però mi chiedo quale dei due metodi sia più funzionale ai fini della riabilitazione...

Salve sn uno studente del terzo anno e volevo sapere se qualcuno potesse darmi la definizione corretta di ipotesi percettiva... l'unica cosa ke ho capito è ke essa è sovrapponibile all'immagine motoria, nel senso ke l'immagine motoria determinerebbe una sorta di facilitazione nei confronti di essa....ma nn so come definirla...vi ringrazio

La validità scientifica del metodo perfetti è paragonabile ai guariori filippini, ai maghi e all'uso del pendolino. Non c'è nessuna prova scientifica che tale metodo funzioni. Se fosse un farmaco non sarebbe prescrivibile in Italia.
Purtroppo lei ha trovato un fisioterapista poco competente ed estremamente caro.

ebbene sulla propria pelle mio marito ha "sperimentato" prima il metodo Perfetti poi è passato al metodo tradizionale quello del movimento.

Cinquant'anni , un ictus causato non da diabete, colesterolo o altro ma da una situazione di stress.
Quindi una persona"sana" fisicamente che per altri problemi è incappato in una situazione per certi versi drammatica.
Dopo circa 20 giorni il neurologo consiglia di chiamare una sua amica terapista che fa al caso di mio marito.
A giugno questa lo visita, ci parla e "garantisce" che a fine settembre mio marito sarà " a posto"al 100 per cento.
Non ha problemi di linguaggio, è attento, partecipe, cammina bene ha soltanto una immobilità del braccio destro, ma ha totale sensibilità.
Ci accordiamo sul come procedere.
Ci manda a domicilio una signorina diplomata di fresco sul metodo Perfetti.
La ragazza viene, inizia con molta calma tira fuori i regoli (quelli che i bambini usano alla scuola elementare) poi con una grande valigia cuscinetti, un pannello con delle forme ad incastro (tipo i grandi puzzle dei bimbi dell'asilo),
insomma deve indovinare - senza guardare - e le posizioni delle varie forme.
Addirittura poneva nella mano sana un regolo che poteva essere di 1 o due o tre centimetri, mio marito ad occhi chiusi e con la mano sana doveva indovinare la lunghezza, qualche volta indovinava qualche altra e molto spesso no. Con questo termine di paragone doveva"azzeccare la misura con la mano destra quella che non si muoveva, e mio marito sbagliava. Era un ansia continua poi mi dirà!

Nel frattempo mio marito, peraltro una persona che ha sempre soffero di ansia ed attacchi di panico, incomincia a deprimersi non vedendo risultati concreti, si sente di peso, ha bisogni di aiuto per ogni piccola necessità. Il braccio non si muove . Passa luglio, agosto e settembre la ragazza va in vacanza. A fine settembre finalmente la titolare della srl la terapista finalmente lo rivede. Prima non aveva tempo, mi riferiva! Mi riferisce che il motivo per cui non muove il braccio è la situazione di stress continua che vive, che ha il braccio spastico e che come minimo avrà bisogni di altri due anni per guarire!

Incominciamo a nutrire dei forti dubbi, questa terapia è molto costosa, non vediamo risultati.

Abbiamo modo di parlare con altre persone e confrontare le varie terapie. un giorno partecipo alla seduta e provo con i regoli, mi sbaglio, prova una persona che era li vicino sbaglia pure lui. ma cos'è questa terapia. Se non era adatta a mio marito, perché gli hanno assicurato che avrebbe guarito in breve. non vorrei pensare che fosse solo per avere un cliente in più Peraltro le sedute costavano 75Euro per ora ed erano 5/6 per settimana, circa 1.500 Euro al mese e puntualmente pagati!!
a inizio ottobre decidiamo di cambiare e andiamo da una terapista che lo visita, gli prende il braccio, dopo quasi 5 mesi di immobilità non ha più muscoli, la spalla si è abbassata tutto è bloccato. la nuova terapista gli ordina"movimento" e con l'aiuto di questa e di ginnastica passiva ora mio marito guida ogni giorno va in palestra insomma ha ricominciato a vivere.
allora a cosa serviva quella terapia? a dirgli soltanto "non devi usare questo braccio perché c'è il rischio di irradiazione (?!?) Ma che vuol dire!
questa terapia del metodo Perfetti ha causato dei gravi danni e tante spese.

Sono un genitore di una bimba con tetraparesi spastica distonica
io sono ignorantissima
ecco perchè leggo voi e quant'altro
vi chiedo: io devo decidere per mia figlia di 3 anni, sono responsabile della scelta, i terapisti mi consigliano.
fino a ieri non sapevo neppure che ci fossero tecniche diverse, metodi diversi (magari lo immaginavo ma non approfondivo)
Oggi ho la possibilità di conoscere il metodo Perfetti, da 3 anni credo che con mia figlia stiano utilizzando il Bobath
Dico credo perchè nessuno dei terapisti che abbiamo conosciuto ha mai parlato di metodi e nomi di essi (ovviamente, al genitore non interessa, non gli serve saperlo giusto?) Come se venisse preso per scontato che la prima che incontro (la più diffusa) è l'unica strada percorribile.
Ma posso veramente scegliere in tutta libertà? Non ho competenze, sono ignorante e mi baso solo ed esclusivamente su ciò che fisiatri e fisioterapisti mi dicono. Pendo dalle loro labbra. Poi un giorno incontri un terapista che usa metodi diversi, che "smonta" completamente quello che è stato fatto fino ad ora, supponendo che forse è stato anche recato danno! Un genitore nel panico cosa deve fare? Ho perso tempo? Sono in tempo? ecc... le domande non finiscono mai. Come qualcuno di voi ha saggiamente detto, è il terapista che deve essere buono, non necessariamente il metodo. Bèh non ne ho ancora incontrati ma me lo auguro. Se conoscete qualcuno che applica Perfetti in prov. di ve mi faccia un fischio. O meglio, per essere coerenti, se conoscete un fisioterapista che applichi il metodo giusto per la mia bimba...

Quello che non capisco è se il metodo è indicato per alcune terapie oppure tutti i medoti vanno bene. Ho un parente colpito da ischemia cerebellare con paresi dx; Cammina se appoggiata ad un sostegno ma di equilibrio siamo lontani. Ho fatto visite da diversi FKT con metodi diversi ma non so decidere a chi affidarrmi . Non vorrei scegliere x simpatie ne pentirmi in un remoto futuro.

ciao a tutti mio figlio, oggi ha 35 anni, nel 2007 ha avuto un aneurisma cerebrale gigante, operato in tempo (non si è rotto), ma per qualche complicazione che non conosciamo,ha purtroppo riportato un'ischemia con emiplegia sn. + neglet, riabilitato per 3 anni presso il Don Gnocchi di Torino, oggi deambula con un tutore alla caviglia, il braccio sn. non ha movimento dal gomito in giù, per il neglet qualche miglioria c'è stata, oggi continua a fare fisioterapia in ambulatorio sempre presso il Don Gnocchi ma con un fisioterapista che ha fatto il suo tirocinio con il metodo Perfetti mentre mio figlio deve avere fatto penso il metodo Bobath con immobilizzazione dell'arto dopo inoculo di botulino. ha anche fatto feldenkrais. secondo questo fisioterapista è stata sbagliata la sua riabilitazione. noi ci siamo fidati dai medici che lo avevano in cura, qualcuno mi può dire se c'è ancora possibilità di ulteriore miglioramento.
ho interpellato villa miari ma mi dicono che è passato troppo tempo (quasi 5 anni dall'evento), non so nemmeno se vale la pena continuare con questo fisioterapista il cui trattamento consta in 2 sedute settimanali di 45 mn. e privatamente non lavora. qualcuno sa indicarmi qualcuno che conosca il metodo perfetti a torino, almeno per provarlo.